Повышенный ферритин у мужчин и женщин: как его понизить?

Уровень ферритина выше нормы указывает на то, что у вас есть заболевание, которое стимулирует повышенное накопление железа в организме. Это может быть патология кровеносной системы, ревматоидный артрит, заболевания печени, онкология и даже инфекции. Далее разберем, почему возникает повышенный ферритин у мужчин и женщин, возможные последствия, как его снизить.

Норма ферритина у мужчин и женщин

В зависимости от лаборатории, где вы сдаете кровь на ферритин, нормальные показатели могут отличаться, это зависит от используемых реактивов. С среднем норма ферритина колеблется в пределах:

• 20-350 нг/мл для мужчин;
• 10-150 нг/мл для женщин, которые менструируют;
• 10-200 нг/мг для женщин в менопаузе.

Единицей измерения также может быть мкг/л, они между собой равны, 1 мкг/л равен 1 нг/мл.

Симптомы повышенного ферритина: клиническая картина

Избыточное железо откладывается в печени, сердце, эндокринных железах. Симптомы заболеваний сердца или печени проявляются при длительном накоплении железа и повышенного ферритина. В первую очередь признаками повышенного ферритина являются симптомы заболевания эндокринной системы:

• Повышенная утомляемость, усталость, слабость, сонливость, потеря веса – признаки патологии щитовидной железы.
• Высокий уровень сахара в крови – симптом сбоя в работе поджелудочной железы, нарушение толерантности к глюкозе.
• Кожа становится гиперпигментированной, приобретает бронзовый оттенок – возникает вследствие поражения надпочечников, снижения секреции стероидных гормонов.
• Снижение полового влечения – признак снижения функции половых желез, у женщин цикл становится нерегулярным, повышенный ферритин у мужчин провоцирует снижение полового влечения.
• Могут возникать боли в животе из-за увеличения печени или поджелудочной железы.
• Боли в суставах вследствие оседания кристаллов кальция в суставном хряще и развития артрита. В первую очередь страдают суставы указательных и средних пальцев на руках.

Причины повышенного ферритина

Ферритин – это белок, основной функцией которого является хранение железа в организме. Если гормон повышен – это может быть индикатором снижения количества железа в организме, развития железодефицитной анемии. Еще это может являться следствием переизбытка железа, которое встречается при следующих заболеваниях:

• Повышенное всасывание железа в кишечнике.
• Перегрузка железом при множественных переливаниях крови для лечения анемии, вызванной дефектами образования (аплазии) эритроцитов или гемоглобина, у пациентов с тяжелым кровотечением, онкологией, после химиотерапии.
• Анемия, которая сопровождается повышенным разрушением эритроцитов. В основном имеет наследственный врожденный характер. Во взрослом возрасте возникает при переливании несовместимой крови по группе или резус-фактору, действии токсических веществ (свинец, сероводород, анилин) и ядов змей.
• Избыток железа, который возник из-за неправильного лечения железодефицитной анемии.
• Неправильный образ жизни, несбалансированный рацион, нарушение работы органов ЖКТ и нервной системы. Это самая главная причина из которой вытекают все остальные. Подробнее об устранении этих причин, я описал в своей книге «Гудбай, болезни!».

Но также стоит понимать, что ферритин – это неспецифический белок, который указывает не только на перегрузку железом. Повышенный показатель может быть индикатором таких патологий:

• любой воспалительный процесс в организме, так как ферритин является белком острой фазы воспаления;
• заболевания печени (гепатит В, С, алкогольная болезнь печени);
• злокачественные новообразования.

Ферритин при повышенном гемоглобине

Гемоглобин – белок, функция которого состоит в доставке кислорода тканям организма. Он повышается при повышенном образовании эритроцитов (полицитемия – повышенная активность костного мозга) и состояниях, которые сопровождаются кислородным голоданием:

• заболевания легких: ХОБЛ, эмфизема, фиброз (рубцевание) легких вследствие перенесенных патологий;
• врожденные пороки сердца;
• артериальная гипертония;
• опухоли почек;
• курение;
• прием стероидных препаратов, эритропоэтина (гормон, который повышает образование эритроцитов в костном мозге);
• физиологическое повышение гемоглобина у людей, которые проживают в горной местности, из-за низкой концентрации кислорода в горном воздухе.

Ферритин при повышенном гемоглобине тоже высокий. Чтобы производить большое количество гемоглобина, необходимо запасать железо, что и является основной функцией ферритина.

Железо повышено — ферритин понижен

Если уровень железа и гемоглобина повышен или в пределах нормы, а ферритин снижается ниже 30 нг/мл – это признак прелатентного дефицита железа. Что это значит? Организм нормализует уровень гемоглобина за счет внутренних запасов железа из-за недостатка его поступления извне.

В этом случае пониженный ферритин является ключевым индикатором скрытого дефицита железа. Он, как белок, который связывает и депонирует железо, начинает разрушаться по своей ненадобности, если нет поступления железа с продуктами питания.

Если на этом этапе не начать восполнять запасы железа в организме, наступает следующая стадия – латентный дефицит железа. При этом гемоглобин в норме, уровень сывороточного железа и ферритина снижается. Далее наступает железодефицитная анемия со снижением гемоглобина, железа, ферритина.

Железо в норме — ферритин повышен

Если сывороточное железо в пределах нормы, стоит заподозрить неспецифические причины. Повышение ферритина может указывать на воспалительный процесс, заболевания печени (цирроз, гепатит В, С, алкогольная болезнь печени), онкологию.

При избыточной массе тела, ожирении возможно развитие неалкогольной жировой болезни печени. Она возникает вследствие переизбытка жирных кислот в функциональных клетках печени (гепатоцитах), возникновения окислительных процессов и, как следствие разрушения гепатоцитов с высвобождением ферритина.

Для определения избыточной массы тела и ожирения необходимо рассчитать индекс массы тела (ИМТ) путем деления массы тела в килограммах на квадрат роста в метрах. Нормальный ИМТ равен 18,5-24,5. Избыточная масса тела равна ИМТ 24,6-29,9; ожирение – 30 и выше.

Последствия повышенного уровня ферритина

Насыщение крови кислородом в легких происходит путем окисления железа, которое входит в состав гемоглобина. В результате этой химической реакции возникают активные формы кислорода. Эритроциты (красные кровяные тельца) содержат специальную систему ферментов, которые предотвращают их разрушение этой активной формой кислорода.

Если в организме повышено железо и ферритин, накапливается большое количество активных форм кислорода, которые в несвязанном виде превращаются в свободные радикалы. Они вызывают разрушение клеток организма в результате окисления. Этим процессом обусловлены последствия повышенного ферритина и переизбытка железа.

Сердечно-сосудистая система. Повреждение свободными радикалами клеток миокарда может привести к аритмии, кардиосклерозу, сердечной недостаточности.

Печень. Это орган-депо для железа, который в первую очередь страдает от его избытка. Развивается гепатомегалия (увеличение размеров печени), цирроз, печеночная недостаточность, возможно развитие онкологии.

Поджелудочная железа. При разрушении клеток, которые выделяют инсулин, развивается сахарный диабет 2-го типа.

Эндокринная дисфункция. Развивается гипотиреоз, стойкое нарушение деятельности половой системы: уменьшение размеров яичек, импотенция у мужчин, повышенный ферритин в крови у женщин провоцирует отсутствие менструаций, ранее развитие менопаузы.

Повышенный ферритин – это часто ранний признак патологического процесса, который при регулярном медицинском осмотре возможно обнаружить и вылечить без последствий.

Как снизить ферритин в крови: пошаговая инструкция

Для того, чтобы нормализовать уровень ферритина можно прибегнуть к диете с низким содержанием железа, употреблением продуктов, которые препятствуют его усвоению. Также стоит выделить время регулярным физическим нагрузкам с упором на развитие выносливости и приему микроэлементов, которые конкурируют с железом в усвоении.

Определение уровня гормона: как сдавать анализ на ферритин?

Для определения уровня ферритина используется венозная кровь. Основные правила подготовки:

• утром натощак (не менее 8-ми часов после последнего приема пищи), разрешается только прием воды без добавок;
• исключите стресс, физические нагрузки, прием алкоголя за сутки до сдачи анализа;
• отмените прием железосодержащих препаратов за 3 дня до сдачи.

Диета для снижения ферритина

При повышенном ферритине необходимо уменьшать количество продуктов, которые содержат железо, снижать его усвояемость. Основные правила:

Уменьшить количество мясных продуктов: говядина, печень, субпродукты – они содержат гемовое железо, которое хорошо усваивается организмом. Для снижения уровня ферритина их нужно ограничить.

Увеличить употребление негемового железа:

• овощи: кукуруза;
• бобы: соя, чечевица, горошек, нут, фасоль;
• зелень: шпинат, щавель.

Негемовое железо хуже усваивается организмом, поэтому меньше влияет на уровень сывороточного железа и ферритина.

Ограничить количество витамина С для снижения биодоступности железа. К таким продуктам относятся:

• ягоды: шиповник, облепиха, черная смородина;
• цитрусы: лимон, апельсин, грейпфрут;
• зелень: укроп, петрушка.

Увеличить потребление кальция. Включите в свой рацион молоко, творог, кефир, сыр, сметану. Из продуктов растительного происхождения богатыми на кальций являются:

• семена и орехи: кунжут, миндаль, фисташка;
• фрукты: клубника, черешня, инжир;
• овощи: капуста, сельдерей, петрушка.

Употребление черного, зеленого чая, травяных чаев с ромашки или мяты, какао, кофе тоже снижают уровень ферритина. Они содержат дубильные вещества, полифенолы, которые ухудшают усвояемость железа.

Фитиновая кислота – еще одно соединение, которое ухудшает биодоступность железа, снижает ферритин. Включите в свой рацион следующие продукты:

• цельнозерновые крупы: коричневый рис, дикий рис, цельнозерновые макароны, пшено, перловка;
• бобы: соя, нут, чечевица;
• орехи, семена.

Обратите внимание: фитиновая кислота ухудшает усвоение железа, вместе с которым принимается. То есть если вы будете есть говядину или печень, их лучше принимать в пищу вместе с цельнозерновым гарниром.

Снижаем уровень гормона физическими нагрузками

При физических тренировках возможно снизить уровень ферритина. Это связано с тем, что регулярные физические нагрузки требуют повышенного потребления железа. Для доставки достаточного количества кислорода мышцам, тканям организму необходимо продуцировать большее количество эритроцитов и гемоглобина, на что тратится большое количество запасов железа, соответственно снижая ферритин.

Для этого лучше всего подходят те виды спорта, которые развивают выносливость организма:

• спортивная ходьба;
• бег на средние и длинные дистанции;
• велоспорт;
• плаванье;
• гребля.

Сначала уровень ферритина может расти или оставаться на прежнем уровне, но при увеличении количества, длительности тренировок он начнет снижаться.

Биологические добавки

Железо – это достаточно требовательный элемент, для усвоения которого необходимы определенные условия. В организме он соперничает с другими микроэлементами за ферменты, которые его переносят в клетки. Конкурентами железа являются кальций, цинк, марганец, магний.

Эти вещества можно принимать в виде биологических добавок. Перед началом приема проконсультируйтесь с вашим семейным терапевтом, сдайте анализ на уровни этих микроэлементов в крови, чтобы избежать перенасыщения.

Осторожно: препараты, снижающие ферритин

На данный момент существует 3 действующих вещества, которые используются для снижения уровня ферритина: Дефероксамин, Деферипрон, Деферасирокс. Все эти препараты являются рецептурными, их невозможно приобрести самостоятельно без назначения врача. Это связано с большим количеством противопоказаний, побочных эффектов.

Дефероксамин – лекарственное вещество в виде порошка для иньекций. Связывает трехвалентное железо, которое находится в составе ферритина, не способен связывать молекулы железа в гемоглобине (то есть избирательно снижает ферритин). Также способен связывать алюминий. Противопоказан при заболеваниях почек, индивидуальной непереносимости, аллергических реакциях, в первом триместре беременности. Выпускается под торговым названием Десферал.

Деферипрон – выпускается в виде жидкости для приема внутрь. В отличие от Дефероксамина, выборочно связывает трехвалентное железо, не влияя на концентрацию алюминия. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, аллергических реакциях. Владеет токсичным действием на плод, поэтому женщинам репродуктивного возраста назначается после двойного отрицательного теста на беременность, надежной контрацепции во время приема (для мужчин и женщин). После окончания приема рекомендуется контрацепция еще 6 месяцев для женщин, 3 месяца для мужчин. Выпускается под торговым названием Феррипрокс.

Деферасирокс – лекарственное вещество в виде таблеток. Его связывающая эффективность железа превышает Дефероксамин в 10 раз, Деферипрон — в 2 раза. Противопоказан при аллергических реакциях, заболеваниях печени, почек, беременности. Выпускается под торговым названием Эксиджад.

Попробуйте биохакинг

Заключение

Повышенный ферритин у мужчин и женщин может быть признаком воспалительного процесса, заболеваний печени, онкологии. Так же он может повышаться при неадекватном лечении препаратами железа, приеме алкоголя, анемии, заболеваний щитовидной железы. При таком большом количестве причин высокого ферритина стоит комплексно оценивать свое состояние. Необходимо обратиться к терапевту для определения симптомов, сдачи общего клинического анализа крови, оценки уровня ферритина и назначения лечения.